Adınız ve Soyadınız
Babanızın Adı
Nüfusa kayıtlı
olduğunuz yer
Doğum yeriniz ve
tarihiniz
Medeni durumunuz ve
uyruğunuz
Ailenizin ikamet
adresi ve telefon no'su
Bir sabıkanız var mı
?
Belirli bir
hastalığınız var mı ?
Kayıtlı olduğunuz
üniversitenizin,
fakültenizin ve bölümünüzün adı
Sınıf / Öğrenim
durumunuz / Okul No
Yüksek öğrenim
kurumuna giriş tarihiniz
Aile reisiniz ne iş
yapıyor ?
Ailenin geçimini kim sağlıyor ?
Bir işte çalışıyor
musunuz ?
Çalıştığınız kurumun adı ve adresi
Daha önce bir yurtta
kaldınız mı ?
Hangi yurtta kaç yıl kaldınız ?
Velinizin adı -
soyadı ve yakınlık derecesi
Velinizin iş adresi
ve telefon no'su